Sveikatos priežiūros įstaigos personalo tvarkaraščių sudarymas modifikuotu pamainų sekų metodu, kai didelis pamainų skaičius
plugins.themes.bootstrap3.article.main67d17121b9569
Santrauka
Šiame straipsnyje nagrinėjamas pamainų sekų metodo efektyvumas sudarant didelių ligoninių gydytojų darbo tvarkaraščius, kai yra daug (iki 15) pamainų.
Nagrinėjamas pavyzdys, kai tvarkaraštis sudaromas vienam kalendoriniam mėnesiui 27-iems gydytojams. Dėl skirtingo gydytojų darbo krūvio (dalis gydytojų dirba visu etatu, dalis - puse etato, trečdalis - ketvirčiu etato) susidaro 15 skirtingų pamainų. Sudarant tvarkaraštį susiduriama su daugiau nei 20 ribojimų.
Ankstesni tyrimai parodė, kad šis metodas gana efektyvus sudarant darbo tvarkaraštį, kai pamainų skaičius nedidelis (iki 4 pamainų). Sprendžiant gydytojų tvarkaraščių sudarymo uždavinį pastebėta, kad didėjant pamainų skaičiui, pailgėja tvarkaraščio sudarymo laikas. Kai yra keturios pamainų, šiuo metodu tvarkaraštis gali būti parengiamas per 20 sekundžių (pasirinkus 1 iteraciją). Kai pamainų skaičius išauga iki 15, tvarkaraščio sudarymo trukmė yra 15 minučių (pasirinkus 1 iteraciją). Straipsnyje pasiūlyta modifikacija leidžia sudaryti tvarkaraštį per apytikriai 45 kartus trumpesnį laiką.
Pasiūlytoje modifikacijoje pamainos skirstomos į keturias grupes: rytinės pamainos, dieninės pamainos, naktinės pamainos ir budėjimo pamainos. Pamainų sekos sudaromos naudojant ne pačias pamainas, o jų grupes. Taip sumažinamas tinkamų pamainų sekų skaičius (nuo 260 000 pamainų sekų iki 64 pamainų sekų).
Remiantis gautomis pamainų sekomis sudaromas kiekvieno gydytojo darbo tvarkaraštis vietoje pamainų sekų grupės įrašant konkrečią pamainą. Jei apskaičiuojamas darbo krūvis neatitinka darbo sutartyje apibrėžto darbo krūvio, pamaina, atsižvelgiant į tai, ar gautas darbo krūvis yra mažesnis, ar didesnis už apibrėžtą darbo sutartyje, keičiama į kitą ilgesnę arba trumpesnę tai pačiai grupei priklausančią pamainą. Pamainų keitimo procedūra kartojama, kol darbo krūvis atitinka darbo sutartyje apibrėžtą krūvį arba pasiekiama paskutinė mėnesio diena.
Atlikus pamainų keitimo procedūrą atliekama dviejų skirtingų gydytojų pamainų ap-keitimo procedūra, jei apkeitimas nepažeidžia būtinųjų ribojimų ir nepablogina tvarkaraščio, t. y. parengto tvarkaraščio baudos taškų suma nepadidėja (už kiekvieną tvarkaraščio neatitiktį uždavinio ribojimams skiriamas tam tikras baudos taškų skaičius. Baudos taškų suma rodo tvarkaraščio kokybę - kuo suma mažesnė, tuo tvarkaraštis kokybiškesnis). Pamainų apkeitimo procedūrai naudojamas godusis lokalios paieškos algoritmas.
Atlikus skirtingų gydytojų pamainų apkeitimo procedūrą vykdoma kita iteracija gydytojus išrikiuojant surinktų baudos taškų mažėjimo tvarka, t. y. pradedama nuo to gydytojo, kurio darbo grafikas ankstesnėje iteracijoje surinko daugiausiai baudos taškų.
Tvarkaraščio rengimas baigiamas, kai įvykdomas iš anksto pasirinktų iteracijų skaičius. Kuo didesnis iteracijų skaičius, tuo kokybiškesnis (mažesnis baudos taškų skaičus) tvarkaraštis, tačiau kuo didesnis iteracijų skaičius, tuo ilgesnis tvarkaraščio rengimo laikas.
Nagrinėjamas pavyzdys, kai tvarkaraštis sudaromas vienam kalendoriniam mėnesiui 27-iems gydytojams. Dėl skirtingo gydytojų darbo krūvio (dalis gydytojų dirba visu etatu, dalis - puse etato, trečdalis - ketvirčiu etato) susidaro 15 skirtingų pamainų. Sudarant tvarkaraštį susiduriama su daugiau nei 20 ribojimų.
Ankstesni tyrimai parodė, kad šis metodas gana efektyvus sudarant darbo tvarkaraštį, kai pamainų skaičius nedidelis (iki 4 pamainų). Sprendžiant gydytojų tvarkaraščių sudarymo uždavinį pastebėta, kad didėjant pamainų skaičiui, pailgėja tvarkaraščio sudarymo laikas. Kai yra keturios pamainų, šiuo metodu tvarkaraštis gali būti parengiamas per 20 sekundžių (pasirinkus 1 iteraciją). Kai pamainų skaičius išauga iki 15, tvarkaraščio sudarymo trukmė yra 15 minučių (pasirinkus 1 iteraciją). Straipsnyje pasiūlyta modifikacija leidžia sudaryti tvarkaraštį per apytikriai 45 kartus trumpesnį laiką.
Pasiūlytoje modifikacijoje pamainos skirstomos į keturias grupes: rytinės pamainos, dieninės pamainos, naktinės pamainos ir budėjimo pamainos. Pamainų sekos sudaromos naudojant ne pačias pamainas, o jų grupes. Taip sumažinamas tinkamų pamainų sekų skaičius (nuo 260 000 pamainų sekų iki 64 pamainų sekų).
Remiantis gautomis pamainų sekomis sudaromas kiekvieno gydytojo darbo tvarkaraštis vietoje pamainų sekų grupės įrašant konkrečią pamainą. Jei apskaičiuojamas darbo krūvis neatitinka darbo sutartyje apibrėžto darbo krūvio, pamaina, atsižvelgiant į tai, ar gautas darbo krūvis yra mažesnis, ar didesnis už apibrėžtą darbo sutartyje, keičiama į kitą ilgesnę arba trumpesnę tai pačiai grupei priklausančią pamainą. Pamainų keitimo procedūra kartojama, kol darbo krūvis atitinka darbo sutartyje apibrėžtą krūvį arba pasiekiama paskutinė mėnesio diena.
Atlikus pamainų keitimo procedūrą atliekama dviejų skirtingų gydytojų pamainų ap-keitimo procedūra, jei apkeitimas nepažeidžia būtinųjų ribojimų ir nepablogina tvarkaraščio, t. y. parengto tvarkaraščio baudos taškų suma nepadidėja (už kiekvieną tvarkaraščio neatitiktį uždavinio ribojimams skiriamas tam tikras baudos taškų skaičius. Baudos taškų suma rodo tvarkaraščio kokybę - kuo suma mažesnė, tuo tvarkaraštis kokybiškesnis). Pamainų apkeitimo procedūrai naudojamas godusis lokalios paieškos algoritmas.
Atlikus skirtingų gydytojų pamainų apkeitimo procedūrą vykdoma kita iteracija gydytojus išrikiuojant surinktų baudos taškų mažėjimo tvarka, t. y. pradedama nuo to gydytojo, kurio darbo grafikas ankstesnėje iteracijoje surinko daugiausiai baudos taškų.
Tvarkaraščio rengimas baigiamas, kai įvykdomas iš anksto pasirinktų iteracijų skaičius. Kuo didesnis iteracijų skaičius, tuo kokybiškesnis (mažesnis baudos taškų skaičus) tvarkaraštis, tačiau kuo didesnis iteracijų skaičius, tuo ilgesnis tvarkaraščio rengimo laikas.
plugins.themes.bootstrap3.article.details67d17121bd030
Skyrius
Mokslo straipsnis
Šiam žurnalui suteikta Creative Commons Priskyrimas - Nekomercinis platinimas - Jokių išvestinių darbų 3.0 Unported licencija
- The Author grants to the Publisher the exclusive right and licence to publish this Article without remuneration until the expiry of the economic rights: to reproduce the article in print and digital form, including its publication; to disseminate the original version of the Article or its copies in Lithuania and foreign countries; to translate the Article; to publish the article, including making it publicly available via computer networks; to reproduce and publish the Article in Lithuanian and foreign databases; to licence usage of the Article in ways described in this paragraph.
- The Author warrants that the economic rights of the Author have not been assigned or granted to third parties, that the Article has not been published so far and is not under consideration of being published elsewhere.
- The Author warrants that the Article does not violate intellectual property rights of others.
- After the Article is published in Social Technologies the Author shall have a right to make it public on personal website or on a website of an institution of affiliation, to reproduce it for non-commercial teaching or scholarly research purposes, clearly indicating that the primary source of its publication is Social Technologies.
- This consent shall be considered invalid if the Editorial Board of the Social Technologies decides not to publish the Article.